脳神経外科てきとうjournal club

読み癖をつけるために

FIRST AID Q&A for the USMLE STEP 1, p4-5

FIRST AID Q&A for the USMLE STEP 1, p4-5

 

  1. コホート研究で評価の指標となるのはrelative risk (相対危険度)である。ある要因の曝露を受けている群と受けていない群の罹患率や死亡率の比である。ビタミンD摂取群の改善群/全体=50/50+300とビタミンD非摂取群の改善群/全体=60/60+400の比なので、(50/350)/(60/460)となる。

Words: idiopathic inflammatory myopathies (IIMs): 特発性炎症性筋疾患, polymyositis: 多発性筋炎, deficient: 不足, survey: 調査する, equation: 方程式,

  1. Narcolepsy (ナルコレプシー)は睡眠発作を特徴とする精神疾患である。典型的な症状は日中の眠気、cataplexy(情動発作)、sleep paralysis(金縛り)である。Modafinil (モダフィニル)はamphetamineの誘導体であり、attention deficit/hyperactivity disorderやnarcolepsyに適応となる。その他にもtricyclic antidepressantsやselective serotonin reuptake inhibitorsが使用可能である。

Words: excessive: 過剰な, hallucination: 幻覚, hypnopompic: 半覚醒,

  1. Transference (転移)は患者の過去の対象関係や対人関係が医療者に再現される現象である。Positive transferenceとnegative transferenceがあり、患者の医療者への恋心を断られたことによる怒りはnegative transferenceの1例である。医療者から患者へ同様の現象が起こる場合をcountertransference (逆転移)という。

Words: flirt: いちゃつく, demeanor: 物腰, rebuff: すっぱり断る,

  1. Bipolar disorder (双極性障害)は躁病及び混合状態を1回認められるI型と抑うつと軽躁病のみが認められるII型に分類される。治療はlithiumが第一選択となり、副作用として腎性尿崩症(集合管が下垂体後葉から分泌されるADHに反応できなくなる)が代表的である。

Words: confide: 打ち明ける, fatigue: 疲労, nephrogenic diabetes insipidus: 腎性尿崩症